Gå til hovedinnhold

Klinisk kasuistikk med Clearfil Majesty™ ES-2

En 20 år gammel pasient var misfornøyd med hennes misfargede komposittrestaureringer på sentralene i overkjeven og lateralen på høyre side. De opprinnelige fyllingene ble lagt etter et uhell med traumatiske tannskader for omtrent fem år siden. Vi vurderte alle tilgjengelige behandlingsalternativer for å forbedre estetikken på fronttennene, og valgte til slutt å erstatte de eksisterende restaureringene med nye direkte komposittfyllinger.

kurarayintro1.png

Før den restaurerende behandlingen ble det gjennomført en hjemmeblekingsprosedyre med Opalescence 10% (Ultradent). I tillegg ble det produsert en palatinal silikonindeks for å registrere formen og morfologien til de eksisterende restaureringene og tannsettet.

kuraray1.pngFrontalt innsyn av utgangspunktet.

kuraray2.png
2. Lateralt innsyn: Misfargingen er spesielt synlig på høyre. 3. Nærbilde av overkjevens fronttenner. sentral og lateral i overkjeven

kuraray3.pngDe eksisterende restaureringene ble fjernet etter at det var gitt lokalbedøvelse. Deretter ble det preparert med skråskjæringer både labialt og palatinalt, etterfulgt av sandblåsing av tannoverflaten med aluminiumoksid (50 μm). Deretter ble emaljen etset i 30 sekunder (K-Etchant Syringe, Kuraray Noritake Dental), før primer og bonding fra CLEARFIL SE BOND (Kuraray Noritake Dental) ble påført i henhold til produsentens instrukser.

kuraray4.pngOppbygging av de palatinale veggene ble gjort med første lag av «emalje»-kompositt (CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium A2E, Kuraray Noritake Dental) ved bruk av silikonindeksen.

kuraray5.pngDe mesiale og distale randlistene ble formet med A2E emaljekompositt. Prosedyren ble forenklet med vertikal plassering av seksjonsmatriser (Contact Matrices Stiff Flex Large, Danville) i det interproksimale rommet.

kuraray6.pngOppbygging av dentinkjernen og dentinmamelonene ble utført ved plassering av et opakt komposittlag (CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium, A2D). Dette øker opasiteten i den midtre tredjedelen av restaureringen.

kuraray7.pngFylling av rommet mellom mamelonene med et translusent komposittmateriale (CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium, Translucent Clear).

kuraray8.pngLabial avslutning av restaureringene med et lag av semi-translusent komposittmateriale (CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium, A2E).

kuraray9.pngPåføring av glyseringel på toppen av det siste laget med kompositt for å hindre dannelse av et oksygeninhibert lag under den siste lyssherdingsprosedyren. Den endelige kontureringen og poleringen ble utført ved bruk av røde (fine) og gule (x-fine) poleringsdiamanter, etterfulgt av høyglanspolering med CLEARFIL TWIST DIA (Kuraray Noritake Dental).

kuraray10.png

kuraray11.png